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接受放疗一定需要住院吗?

来源:放疗前沿 2020-09-13 17:49:44

“因为每天放疗也就十几分钟,放疗后回家,饮食上可能会比住在医院有更好的营养补充,会得到更好的休息,心情压力也会更轻松,更重要的一点是医院的人比较多而且病原比较复杂,在家里避免交叉感染。我是不是可以不住院接受放疗?”GfJ帝国网站管理系统
 

在国际上放射治疗使用非常广泛,70-80%的肿瘤病人需要放射治疗。放射治疗通俗的说,就是在肿瘤的部位,用放射线针对性的照射,引起癌细胞DNA的断裂,最后使癌细胞失去增殖能力而死亡。
 
由于每一位患者的病情不一样,所以放疗的方式也不同(一般所说的放疗是利用直线加速器进行的放射治疗,此外还有伽马刀、钴60、后装治疗机和内植入等),这样就会导致放疗的需求也不一样。GfJ帝国网站管理系统
 
 

那么回到问题,放疗到底需不需要住院?什么情况下需要住院?

 
 
在实际情况中,首先放疗医生要根据放疗的方式以及患者的身体情况来决定,在一般的情况之下,最好还是进行住院治疗,因为这样可以观察患者的各项身体数据,从而及时调整治疗方案,这对于疗效的保证有非常大的帮助。
 
其次放疗是否需要住院,医保也是个很重要的因素,放射治疗整个疗程的费用至少需要三到五万元,对于普通家庭来说不是个小数目。据了解,国内支持门诊放疗进入医保结算的并不多,如乌鲁木齐医保规定,恶性肿瘤门诊放化疗报销90%,另外,苏州、中山、大连等地也有门诊放疗的医保报销政策。而大部分省市仅支持住院放疗才能进行医保结算。当然,除了考虑医保报销的因素,还要根据病人的具体放疗部位及放疗副反应的轻重来决定。
 
总之,放疗的患者需不需要住院要根据剂量的大小以及患者的具体情况来决定,在一般的情况之下,推荐最好进行住院治疗,因为这样以便于医生观察患者的身体状态变化,及时处理放疗的副反应,或者及时调整治疗方案。而且还可以报销一部分的医疗费用,是一种一举两得的方法。
 
如果是一个常规的病人也可以不住院治疗,因为关于肿瘤病人的心理状态,认为放射治疗在医院进行治疗,会更加紧张,而不住院居家生活,会有一个更家庭化的环境,也有利于病人的病情恢复和放疗后损伤的恢复。GfJ帝国网站管理系统
 
 

“哪些肿瘤需住院,哪些可以选择不用住院呢?

 
如果是做颅脑放疗,而且脑内病灶比较大,部位比较特殊,有可能出现放射性脑水肿,病人出现头疼、头晕、恶心、呕吐等副反应,就需要住院输液治疗,做持续的观察。
 
如果是做胸部、腹部、盆腔的放疗,放疗10次以后也会出现轻度不舒服,这时也要根据医生对病人病情的观察和建议,患者需要住院治疗。
 
如果出现骨转移,需要制动或者止疼治疗,需要观察止痛药的副作用,并根据疼痛评分调整止痛药物的剂量,也是需要住院治疗。
 
当然,对于乳腺放疗、四肢部位的放疗,副反应比较轻的情况下,可以选择不用住院治疗。
 

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“我这周想回家了,最后两次放疗不做了行吗?

 
不行。放疗是有一定周期的,放疗期间是不可以在中途中断放疗的,每个部位肿瘤细胞的致死量都是有一定范围,如果最后两次不继续放疗,剂量肯定是不够的,很可能达不到治疗目的,最终功亏一篑。
 
建议还是按照医生的治疗计划有始有终完成治疗为好,如果因为特殊情况不能坚持做完的,可以暂停几天或者向自己的主治医生咨询沟通。
 

“是不是肿瘤晚期的患者才需要住院放疗?

 
不是。大部分肿瘤患者做放疗都是需要住院的,而不仅仅是晚期患者。放疗按照治疗原则不同,分为术前放疗、术后放疗、根治放疗、姑息放疗等等,按照治疗方式不同又分为同步放化疗、序贯放化疗等等,大多数都要接受住院治疗。所以说放疗贯穿于肿瘤患者的早、中、晚期,并不是只有晚期患者才需要住院治疗。
 
一般放疗的周期是5个星期左右,最好是住院,多数放疗之后都是会有副作用的,有些患者可能身体状态比较差,或需要在治疗期间配合化疗或者其他的治疗手段,这种患者是十分建议住院治疗的,方便医生观察放疗后的副作用,根据病情来及时的进行治疗,甚至调整治疗策略。
 
虽然说放疗技术进步了,副作用变小了,但也不等于说放疗就没有副作用,所以接受放疗的患者最好都能住院接受放疗。当然身体状况较好的患者也可以根据自身情况,在与主治医生沟通后自行选择住院或者回家。
 
即使回家,也要密切观察身体情况,定期进行血液检查等,有异常状况及时和主管医生联系。